凈化手術(shù)間的衛(wèi)生減塵管理
通過(guò)使用空調(diào)系統(tǒng),可以有效控制手術(shù)室的溫度和粉塵含量,創(chuàng)造理想的高潔凈手術(shù)環(huán)境,降低感染率,提高手術(shù)質(zhì)量。手術(shù)室裝修的層流手術(shù)室不僅需要高潔凈空氣(進(jìn)入手術(shù)室的空氣必須先經(jīng)過(guò)過(guò)濾器凈化),還需要空氣流動(dòng)方向(即層流超潔凈裝置),使空氣從潔凈度高的手術(shù)區(qū)流向潔凈度低的區(qū)域,并帶走和排出氣流中的塵粒(塵粒)和細(xì)菌。凈化手術(shù)室為高精度設(shè)備系統(tǒng)(單位:g/cm3或kg/m3)。通過(guò)使用整套清潔技術(shù)來(lái)創(chuàng)造和保持一定的空間,達(dá)到規(guī)定的清潔度,這是物理方法而不是化學(xué)方法。因此,凈化手術(shù)室必須嚴(yán)格管理,以保證真菌的有效功能,達(dá)到切斷(切斷;切斷)手術(shù)感染途徑,避免圍手術(shù)期手術(shù)感染的目的。接下來(lái)介紹凈化手術(shù)室的降塵管理。
(1) 及時(shí)清掃潔凈室,并采取防塵措施(指針解決問(wèn)題),如保持密封性能,保持工作人員的清潔,每天早上穿干凈的隔離服、鞋帽、手套、口罩,減少室內(nèi)人數(shù),減少活動(dòng)范圍等,用0.5%氯消毒劑“清洗”物體表面和地面。每周清潔一次墻壁、天花板和地板。手術(shù)室無(wú)影燈玻璃罩每月擦洗一次。
(2) 準(zhǔn)備專用清潔材料和工具。層流超凈裝置的穩(wěn)定性是層流潔凈手術(shù)室的一項(xiàng)重要驗(yàn)收指標(biāo),因?yàn)槭中g(shù)室應(yīng)嚴(yán)格控制低細(xì)菌數(shù)和低濃度麻醉氣體。由于歐美手術(shù)室清潔標(biāo)準(zhǔn)與中國(guó)環(huán)境存在微妙差異,傳統(tǒng)的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)內(nèi)區(qū)域性行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)一般難以保證手術(shù)室清潔的長(zhǎng)期穩(wěn)定性(一般只有3-10年的改造,低檔工程需要一年的改造,工程質(zhì)量有明顯的等級(jí)劃分。首先清潔高層區(qū)域。外露設(shè)備、桌子、工具、椅子等的所有表面應(yīng)使用濕的潔凈室濕巾清潔。裝有玻璃的墻板和門用液體洗滌劑清洗,其余的水用抹布擦掉。墻壁和天花板用非常薄的中性洗滌劑擦洗,然后沖洗,用海綿擦掉剩余的水。地板應(yīng)先用蘸有洗滌劑的拖把擦干凈,再用不蘸有洗滌劑的拖把擦幾分鐘,然后用能吸水的海綿拖把或吸塵器吸干剩余的水。完成上述所有清潔過(guò)程后,用吸塵器清潔整個(gè)潔凈室。
(3) 潔凈室的日常管理應(yīng)立即清除所有可見(jiàn)的粉塵顆粒或污染物,每班結(jié)束后清潔膠布,每天更換和撕開(kāi)一次膠布。手術(shù)室的裝修保證了手術(shù)臺(tái)的清潔符合標(biāo)準(zhǔn)。一般情況下,效果較好的垂直層流手術(shù)室為“正壓”環(huán)境,其氣壓根據(jù)不同區(qū)域(如手術(shù)室、無(wú)菌制劑室、洗手間、麻醉室及周圍潔凈區(qū))的清潔要求而變化。